Совсем недавно свой профессиональный праздник отметила самая ответственная медицинская служба – служба скрой помощи. Именно они первыми бросаются на помощь больным. И именно на их счету даже не сотни, а тысячи спасённых жизней.
– Работать на скорой помощи могут только настоящие профессионалы, бесконечно преданные своему делу, – говорит главный врач КГБУЗ «Хабаровская ССМП» Анатолий Шеленок. – Эта работа требует высочайшей квалификации и выдержки, самоотдачи и постоянной готовности оказать медицинскую помощь всем, кто в ней нуждается. Когда на счету каждая минута, именно врачи скорой помощи приходят на помощь жителям. И в их руках самое ценное – человеческая жизнь.
Немного истории
Официально День работника скорой медицинской помощи в России стали отмечать с 2020 года. Однако у этого праздника большая история, началась которая в конце ХIХ века.
Именно тогда, 28 апреля 1898 года, указом Московского обер-полицмейстера Дмитрия Трепова в Москве появились первые организованные станции скорой медицинской помощи и первая пара карет для перевозки пациентов. Кареты закрепили за двумя полицейскими участками,где для врачей были выделены отдельные помещения.
В то время вызвать «скорую» было проблематично: отсутствовала телефонная связь, бежать в полицейский участок долго. Поэтому, в первые годы после возникновения скорой помощи, вызов врачам могли отправить только полицейские и официальные лица.
Пандемия COVID-19 стала серьезным испытанием для всех медиков. Сотрудники и специалисты скорой службы одними из первых начали противостояние новой коронавирусной инфекции. И только тогда, в 2020 году, День работника скорой медицинской помощи приобрёл официальный статус.
Несколько часов из жизни скорой
Как пациенту мне не раз приходилось набирать спасительные цифры «скорой». И всегда в моей жизни врачи были на высоте. Помогали, давали советы, даже утешали (и такое было). Но только недавно я задумалась: а кто он такой – врач скорой помощи? И буквально напросилась на дежурство на одну из ПСМП.
На Кировской подстанции скорой медицинской помощи (ПСМП), куда меня направили, на каждую смену, а длится она ровно сутки, выходит восемь бригад – около 100 человек. За дежурство у каждой бригады минимум 15 вызовов. На начало смены медики ещё не знают, сколько сегодня будет адресов, и какие пациенты их ждут. Но эти 24 часа работы точно будут не похожи на предыдущие.
Бригада скорой помощи – это три человека. Врач, фельдшер и водитель. Пациенты разные, принимать решения надо быстро. Поставить диагноз, успокоить больного, оказать помощь или увезти в больницу. И сразу –следующий вызов.
– Мы – обычные люди, точно такие же, как все, – говорит заместитель главного врача станции скорой медицинской помощи г. Хабаровска Андрей Духовный. – А вот специалисты – универсальные. Мы можем и диагноз поставить, и терапевтическую, и хирургическую помощь оказать, и роды принять. Работать к нам приходят многие, много и уходит. Но те, кто не ушел сразу, как правило, работают на скорой много лет.
Сам Андрей Леонидович пришёл работать на Кировскую подстанцию скорой помощи 1 августа 1990 года (подстанция тогда только год как открылась) и остался навсегда. И с женой своей тут же познакомился. Наталья Духовная пришла сюда сразу после интернатуры в 1997 году и работает по сей день. Сегодня она – «скорый» врач реаниматолог-анестезиолог. С ней мы и выехали на мой первый в жизни вызов в составе медицинской бригады: врач, медбрат Дмитрий Михайленко и я. По дороге разговорились.
– Наталья Валентиновна, врач скорой помощи – это призвание? Какими качества он должен обладать?
– Это интересная и сложная работа. У врача скорой помощи есть всего несколько минут, чтобы определить заболевание или травму, снять болевой синдром и при необходимости забрать пациента в больницу. Нужно соображать и работать быстро, даже если уже сутки на ногах. И, конечно, держать себя в руках, ведь пациенты у нас всякие бывают.
Во время первого вызова знакомлюсь с оборудование «скорой бригады». Честно говоря, для меня стало открытием, что в каждой машине есть современный портативный кардиограф. И тут же – механический тонометр. Давление мерили «по старинке», со «слушалкой».
– Электронные механизмы частенько дают сбой. Приезжаешь на вызов, человеку плохо, а новенький электронный тонометр показывает нормальное давление. Перемериваем, а там стрелка за 200 зашкаливает. Так что мы своим ушам доверяем, а не батарейкам, – пояснила Наталья.
Надо отметить, что сегодня машины скорой помощи оборудованы «от и до». Дефибриллятор, аппарат ИВЛ, кислородные баллоны, несколько видов носилок – всего и не перечислишь. И медикаменты – не только бинт и зелёнка. Есть и очень дорогие, но важные для оперативной помощи. Например, препараты для тромболизиса, позволяющие быстро растворять тромбы при инсультах или инфарктах. А стоят они ни много ни мало, а более 50 тысяч рублей. Как отметил А. Духовный, благодаря мэрии города и правительству края в Хабаровске не только сегодня, но даже в тяжёлые годы скорая помощь всегда была полностью обеспечена.
Пока я рассматривала оборудование, врач бригады переносила данные пациента с бумажного носителя в электронный формат. И снова вызов, даже «на базу» вернуться не успели.
В этот раз «потеряшка». Женщина на улице не знает, как её зовут и откуда она. Помог патрульный экипаж полиции – вместе с медиками сработали очень оперативно. Пока больной в машине оказывали медицинскую помощь (высокое давление, подозрение на инсульт), полицейские подняли последние сводки и по фото нашли данные на уже стоявшую в розыске пациентку. Так что в больницу мы её отвезли с известными данными, известив разыскивающих родственников.
63 выездными бригадами различного профиля располагает сегодня Станция скорой медицинской помощи города Хабаровска. 16 бригад – специализированные, оснащенные современной техникой, средствами связи и современной медицинской аппаратурой. На 6 подстанциях «Скорой медицинской помощи» в Хабаровске работает около 900 человек, 560 из них – врачи и фельдшера. От 700 до 1200 обращений поступает ежесуточно в оперативный отдел по телефону «103». Более 100 вызовов обслуживает каждая подстанция СМП за сутки.
Возвращаемся на подстанцию. Здесь у бригад есть возможность покушать и, по возможности, поспать.
– Мы едим, как в армии, за несколько секунд, – шутят медики. – Даже в ресторане народ только за стол сел, а у нас уже тарелки пустые. Привычка!
На следующий вызов я выезжаю с «девичьим» экипажем. Врач Анастасия Сойкина и фельдшер Анна Криволапова и на вид совсем ещё девчонки. На самом же деле за плечами у них более чем шестилетний опыт работы на скорой и немало спасённых жизней.
– Самое страшное, когда вызывают к травмированным детям, – говорит Анастасия. – Взрослые зачастую виноваты сами. А вот дети страдают из-за взрослых. Не так давно увезли трёхлетнего ребёнка, он из окна с третьего этажа выпал. Удалось спасти. Но были случаи, когда приезжали и констатировали смерть малышей. Это очень тяжело.
С Анастасией и Анной я побывала на двух вызовах. Первый – высокое давление. А вот второй! Бригаду вызвали прохожие: на улице невменяемый мужчина с разбитым лицом и головой. Кто такой и откуда – не говорит. И ведёт себя агрессивно.
Как оказалось, подобные вызовы – норма. Вызывают даже, когда пьяный бузотёр бегает с ножом и нападает на людей. Вызывают наркоманы в надежде на дармовой укол, вызывают страдающие похмельем. И далеко не всегда перечисленная категория граждан ведёт себя спокойно, скорее – совсем наоборот. И те случаи нападения на сотрудников скорой помощи, о которых простой обыватель узнаёт из газет – совсем маленькая доля из случившихся на самом деле происшествий. Как действуют в таких случаях медики? Нажимают «тревожную кнопку», которой оборудована каждая машина.
Когда мы приехали на место, дебошир уже собрал вокруг себя толпу зевак. Кто-то вызвал полицию. Девушки пытались уговорить мужика сесть в машину для осмотра и обработки ран, однако тот сразу же стал ругаться и размахивать кулаками. Схватил за руку Анну, которая по росту ему еле до плеча доставала. Честно – было страшно.
Экипажи ППС и Росгвардии приехали почти одновременно. Правда, мужчину это не остановило, он кинулся в драку. Буйного гражданина закрыли в полицейской машине. А мы вернулись «на базу».
Домой я приехала ближе к одиннадцати вечера, проведя с медиками скорой помощи чуть больше пяти часов. Вроде ничего не делала, а чувство усталости было такое, как будто уголь таскала.
Так что лукавил всё-таки Андрей Духовный, нет на скорой помощи «обычных» людей. И врачи скорой – это не только профессионализм, но и особое состояние души. Они работают в любое время, при любых обстоятельствах. С вызова на вызов. С чемоданом в руках. Без перерыва на обед и отдых. И профессия у них непростая и очень тяжёлая – спасать жизни людей.
Ирина Климченко. Фото автора